肾结石为什么会流鼻血

Question

我得了肾结石之后经常会流鼻血这是怎么回事？

Answer 1

肾结石患者出现流鼻血可能与鼻腔黏膜干燥、凝血功能异常、高血压、尿毒症等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。

1. 鼻腔干燥

肾结石患者若饮水不足或长期处于干燥环境，可能导致鼻腔黏膜脆弱出血。建议增加饮水量至每日2000毫升以上，使用加湿器保持空气湿度。

2. 凝血异常

草酸钙结石可能干扰维生素K代谢，影响凝血功能。可遵医嘱补充维生素K片、氨甲环酸片或凝血酶原复合物等药物，同时监测凝血四项指标。

3. 继发高血压

肾结石合并肾积水时可引发肾性高血压，导致鼻腔毛细血管破裂。需控制血压达标，常用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊或盐酸贝那普利片等降压药物。

4. 尿毒症倾向

双侧尿路梗阻可能导致肾功能衰竭，毒素蓄积引发血小板功能障碍。此时需紧急解除梗阻，必要时进行血液透析治疗，同时输注血小板改善出血。

肾结石患者出现反复鼻出血时应及时就诊泌尿外科和耳鼻喉科，完善肾功能、凝血功能及鼻内镜检查，治疗期间避免用力擤鼻，保持低盐低草酸盐饮食。