鼻窦炎一定会鼻塞流鼻涕吗

Question

我一直有鼻塞和流鼻涕的情况，检查后医生说是鼻窦炎引起。鼻窦炎一定会鼻塞流鼻涕吗？

Answer 1

鼻窦炎无论急性还是慢性，鼻道积脓都是重要体征之一，即脓鼻的主要症状。由于鼻窦开放部位的不同，鼻道脓液的位置也不同。上颌窦，额窦，前筛窦均开放于中鼻道，故前窦分泌物可流入鼻腔，易向前吹气，部分可流向鼻后部。蝶窦的开口位于蝶筛的隐窝，后组筛窦开口于上鼻道或最上鼻道，其所产生的分泌物，多向后鼻孔流入鼻咽部，有时结成稠块，非用力向鼻后抽咯，不能排出，患者多诉痰多。

Answer 2

鼻窦炎分泌物排出多少不确定，一般以急性鼻窦炎时较多。它是粘性的，脓性的或纯净的，取决于疾病的严重程度。大部分鼻腔排出是造成鼻塞的重要原因，这时分泌物经鼻通气后可改善一段时间。在上颌窦穿刺冲洗时，急性炎症时的脓液，更容易混合在冲洗液中；慢性炎症时的脓液，是块状的。鼻窦炎伴有萎缩性鼻炎，鼻腔内可吹出脓痂，分泌物多臭。牙源性上颌窦炎的脓液常有臭味。