破伤风皮试过敏通常由破伤风抗毒素中的异种蛋白、既往过敏史、皮试操作不规范、个体免疫反应差异等原因引起。
破伤风抗毒素来源于马血清,所含异种蛋白可能引发过敏反应。建议改用破伤风免疫球蛋白,或采用脱敏注射法。
既往对动物血清或疫苗过敏者更易出现皮试过敏。需详细询问过敏史,必要时进行血清IgE检测。
皮试液配制浓度过高、注射过深可能导致假阳性反应。应规范操作并使用标准浓度皮试液。
特应性体质或免疫紊乱患者可能对破伤风抗毒素过度敏感。可考虑预防性使用抗组胺药物。
出现皮试过敏后应立即停止接种,局部冷敷观察,严重过敏需及时就医处理,后续可选择破伤风类毒素疫苗主动免疫。