梅毒患者腿部可能出现红斑,二期梅毒疹可表现为玫瑰色斑疹或环形红斑,通常无痛痒感,需与湿疹、银屑病等皮肤病鉴别。
梅毒螺旋体感染后6-8周进入二期,躯干四肢可出现对称性红斑,表面可能有鳞屑,实验室检查RPR/TPPA阳性可确诊。
部分患者腿部红斑呈椭圆形,长轴与皮纹平行,中央有细碎鳞屑,需通过血清学检测与病毒性皮疹区分。
晚期梅毒可能形成环状隆起性红斑,边缘呈珍珠样光泽,病理检查可见浆细胞浸润和血管内皮增生。
梅毒还可出现脓疱性皮疹、扁平湿疣等皮损,常伴淋巴结肿大,青霉素类药物是首选治疗方案。
发现不明原因红斑应及时检测梅毒抗体,治疗期间避免性生活,定期复查血清滴度直至转阴。