纵膈气肿有急性吗

Question

我之前没有纵膈气肿的症状，起病比较突然，纵膈气肿有急性吗？

Answer 1

有。急性纵隔炎及脓肿多由食管穿孔破裂及气管肿瘤穿孔后细菌感染引起。少数是由肺，胸膜，心包脓液扩散感染引起的，主要是急性感染症状：（1）可能有咽喉，颈部或全身急性化脓性感染史。（2）感染灶伴局部红肿疼痛及波动感。（3）全身的症状包括胸痛、发烧和疲劳。（4）白细胞计数增加。（5）B超检查后，深部脓肿可能呈现液体暗区。

Answer 2

纵膈气肿是有急性的。食管异物和穿孔是常见的临床诱因。食管入口下三角肌是食管入口最薄弱、最脆弱的部位；食管四个生理性狭窄（也是食管入口）中的第一个最容易被异物穿孔；食管穿孔的空气和唾液进入颈颈筋膜，通过颈部筋膜形成纵隔或纵隔脓肿形成肺气肿或脓肿；后纵隔内含主动脉、胸廓、奇管、左桡动脉等重要神经。