术后代谢性酸中毒处理原则

Question

我做了手术，可现在代谢性酸中毒了，医生说要根据处理原则治疗，术后代谢性酸中毒处理原则是什么？

Answer 1

代谢性酸中毒处理原则最重要的是病因治疗。如果是糖尿病酮酸症所致的，治疗主要是补液、低剂量胰岛素应用，可预防酸碱失衡和预防感染，而尿毒症引起的代谢性酸毒是需要内源碳酸离子生成的外来碱性物质，一般以20~22毫米升为单位逐渐提高碳酸氢离子，减少对骨骼的酸损伤，因此代谢性酸中毒的处理原理取决于原因，需要时还可以进行血液透析、腹膜透析。

Answer 2

术后代谢性酸中毒处理原则是积极治疗原病。补充1.5%碳酸氢钠，静脉输液按体重计算；乳酸毒可纠正休克，缺氧，补充碳酸氢钠，无需静脉注射乳酸钠。必要时进行血液净化或腹膜透析。尿量减少，查找原因，补液，利尿剂使用，预防肾衰；血钾高的人使用葡萄糖酸钙静脉或胰岛素。防止出血加剧，神经损伤发生。