纵膈气肿会怎样吗

Question

这几天出现胸痛的情况，在医院检查是纵膈气胸，纵膈气肿会怎样吗？

Answer 1

少量纵隔气肿可能是无症状的，一般有胸闷、气短、胸骨后痛。突然出现纵隔积存大量气体，并发张力性气胸者，胸痛会比较剧烈，呼吸困难、心悸、心率加快，并发感染时高热、寒战、休克。重度纵隔气肿压迫胸内大血管，影响回心血量和循环障碍。颈、胸骨上窝或胸肋、腹部皮下气肿时，有皮下握雪感、扭发音的胸骨后通过无声音，心浊音界缩小或消失，心前区可听到与心率一致的特殊摩擦音(咔嗒声)。

Answer 2

气胸患者在纵隔间隙积累气体后，纵隔大血管受压，出现干咳呼吸困难呕吐和胸骨后痛，放射到两肩和两臂，疼痛随呼吸运动和吞咽动作而加重。患者发绀、颈静脉曲张、脉搏细速、低血压、心浊音界缩小或消失，心音远，心尖部可清晰听到与心率同步的咔嗒声音，吸入高浓度氧气，有利于增加纵隔内氧浓度，消散气肿，纵隔气肿张力如果过高，会严重影响呼吸和循环，可做胸骨上窝切开排气治疗。