血性胸腔积液的是癌吗

Question

胸片显示有胸腔积液，然后做了穿刺，结果发现是血性的，血性胸腔积液的是癌吗？

Answer 1

胸腔积液分为渗漏液和渗出液。由于癌导致的胸腔积液是渗出液，因此提取胸腔积液是渗出液，几乎可以排除癌的可能性。渗出液最常见的疾病是结核性胸膜炎和癌性胸腔积液，两者分别占渗出液中的40%，其他病因是胸腔积液占渗出液中的20%，癌只有一种。癌引起胸腔积液最常见的疾病是肺腺癌和肺小细胞癌胸膜转移，原发恶性胸膜间皮瘤和淋巴瘤也可引起胸腔积液。

Answer 2

胸腔积液可分为多种，其中也包括恶性胸腔积液，这说明恶性肿瘤会刺激局部胸膜，常可进行脱落细胞检查。但并非所有胸腔积液都是恶性胸腔积液，其中最常见的是感染性胸腔积液。较多见的感染是普通的细菌感染和结核菌感染，可能出现胸痛咳嗽的症状，也有咳血呼吸困难的患者。但要注意恶性胸腔积液有原发的恶性病灶。