大肠杆菌败血症首选抗生素 - 问答频道

大肠杆菌败血症首选抗生素

病情描述:

因为做血培养，结果发现自己得了大肠杆菌败血症，大肠杆菌败血症首选抗生素？

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徐秀亮副主任医师池州市人民医院

大肠杆菌败血症是指病原菌为大肠杆菌的败血症，正常情况下应根据药敏试验结果选择最敏感的抗生素治疗。药敏结果出现前，可根据经验选择头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟等头孢菌素类抗生素，或碳青霉素、亚胺培南、美罗培南、比阿培南、帕尼培南、厄培南等。药敏试验结果出来后，根据药敏试验结果决定是否换药最敏感的抗生素治疗。
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韩诗淼主任医师沈阳医学院沈洲医院

大肠杆菌败血症的病原体是大肠杆菌，肠道杆菌是革兰氏阴性菌。因此，抗生素优先于大肠杆菌败血症的是第三代头孢菌素和喹诺酮的药物，或者选择泰能这种强有力的抗生素，必须根据患者血培养药物的敏感结果来选择抗生素。一些细菌表现出耐药性，普通抗生素可能无效，所以可以选择敏感的强效的抗生素进行杀菌治疗。

相关问题

埃博拉传染源包括哪些

埃博拉是一种人畜共患的病原体，主要传染源包括感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物。但有相关研究发现，果蝠才是埃博拉病毒的最初传染源。经过相关调查和研究，发现病毒传染源为丛林中的猴子、猩猩等灵长类的野生动物，当时是有人接触了这些动物的尸体才感染了埃博拉病毒。另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地区，研究者发现有多种果蝠体内均携带埃博拉病毒，并且这些果蝠没有出现死亡。但是人类和非人灵长类动物，感染埃博拉病毒以后，均会出现死亡。因此，可以推测埃博拉病毒的最初传染源应该是果蝠。

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埃博拉病毒主要传染源是什么

埃博拉病毒主要传染源并不明确，但其主要传播途径为直接接触及间接接触感染者体液引起。经大量研究，目前尚未找到埃博拉病毒滋生源头，其传染源则是通过与患者体液直接接触，或与患者皮肤、器官、粘膜等部位接触而传染，比如接触感染者体液，包括分泌物、尿液、唾液、眼泪、粪便和乳汁。埃博拉病毒潜伏期为2-21天，一般发病只需5-10天，发病早期临床表现为发热，随病情发展可转变为高热，并伴有恶心、呕吐、腹痛等消化系统不适症状，以及肝肾功能损伤和多部位出血症状，如咳血、便血、尿血等。

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埃博拉病毒有特效药吗

埃博拉病毒无特效药物可以治疗，临床以对症用药为主。目前，临床无治疗埃博拉病毒的特效药物。埃博拉病毒属于烈性传染病，为目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡风险可达到70%-90%左右，其病毒结构和人体细胞结构较为相似，几乎无任何特效药物可以破坏病毒结构，因此药物研制成功难度较大。现阶段临床治疗埃博拉病毒，主要根据个人症状，予以抗真菌和抗病毒药物治疗，或配合保肝消炎治疗，常用药物包括单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。

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埃博拉病毒如何传播

埃博拉病毒通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物进行传播，疾病潜伏期为3-18天左右，发病2-3天可出现明显消化系统不适症状，严重者可出现体内外出血、肝肾功能衰竭等表现。埃博拉病毒是通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物，或使用感染者使用过未消毒的注射器等原因所引起。埃博拉病毒发病无明显季节，普遍临床易感，且埃博拉病毒属于多器官损害疾病，可影响肝脏、肾脏、脾脏健康。埃博拉病毒潜伏期为3-18天左右，临床表现为突然发病，发热或转高热，并伴有剧烈头痛、关节酸痛、腹痛等症状。发病2-3天可出现明显恶心、呕吐、腹泻、粘液便和血便症状，且腹泻可持续数天，后期则可出现精神意识变化症状或呕血、肝肾功能衰竭等严重并发症。

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埃博拉病毒的宿主是什么

埃博拉病毒的宿主通常为人类和动物，动物包括果蝠、猩猩、猴子等，人类则以密切接触者、高危工作者为主。人和动物都可能是埃博拉病毒的宿主，动物宿主包括果蝠、猩猩、猴子等，人类能通过中间哺乳动物成为宿主。人群对埃博拉病毒都普遍易感，没有年龄、性别差异，主要多发于暴露、接触感染源机会较多的人群身上。感染风险较高的人员包括医务员、与感染者密切接触的伴侣、家人以及在葬礼过程中接触过感染者尸体的人员。由于感染者血液中，会残留高滴度病毒，所以在处理感染者尸体时，需要做好防护措施。

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