肺癌术后积水可通过胸腔穿刺引流、利尿治疗、抗感染治疗、营养支持等方式处理。胸腔积液通常由手术创伤、低蛋白血症、肺部感染、肿瘤复发等原因引起。
大量积液需行胸腔闭式引流,排出积液缓解呼吸困难。操作需严格无菌,避免气胸或出血。
轻度积液可口服呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,减轻组织水肿。需监测电解质防止低钾血症。
合并感染时使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素。可能与术后免疫力下降或肺部炎症有关。
低蛋白血症患者需补充人血白蛋白,配合高蛋白饮食。白蛋白低于30g/L可能加重胸水渗出。
术后定期复查胸部CT,出现气促加重或发热需及时就诊。日常保持半卧位休息,限制钠盐摄入。