心脏彩超可以初步筛查肺动脉高压,但确诊需结合右心导管检查。心脏彩超主要通过测量三尖瓣反流速度、右心室大小等间接评估肺动脉压力,检查结果受操作者技术、患者体位等因素影响。
心脏彩超能通过三尖瓣反流压差估算肺动脉收缩压,对中重度肺动脉高压敏感度较高,可作为初筛工具。
轻度肺动脉高压可能漏诊,肥胖、肺气肿患者图像质量差时会影响测量准确性。
右心导管检查是诊断金标准,可直接测量肺动脉平均压,心脏彩超提示异常时需进一步行导管检查。
需结合心电图、NT-proBNP、六分钟步行试验等综合评估病情严重程度及预后。
检查前避免剧烈运动,穿着宽松衣物配合检查,医生会根据结果决定是否需要进一步检查或治疗。