左肺下叶节段性肺不张指左肺下叶部分肺泡塌陷或充气不足,可能由支气管阻塞、炎症、肿瘤压迫、胸腔积液等原因引起。
黏液栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致远端肺泡气体吸收,表现为咳嗽、呼吸困难,需通过支气管镜解除阻塞或使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
肺炎或结核感染引发炎性渗出物堵塞支气管,伴随发热、咳痰,需抗感染治疗如头孢曲松、莫西沙星,配合体位引流促进痰液排出。
纵隔肿瘤、淋巴结肿大压迫支气管导致肺不张,可能出现胸痛、消瘦,需手术切除肿瘤或放疗缓解压迫症状。
大量胸腔积液压迫肺组织引发局限性不张,表现为胸闷、呼吸急促,需胸腔穿刺引流积液并治疗原发病如结核性胸膜炎。
建议患者避免吸烟及接触粉尘,定期复查胸部影像评估肺复张情况,合并感染时需规范使用抗生素。