支气管变窄左肺不张可通过支气管扩张术、抗感染治疗、物理排痰、手术治疗等方式改善。该症状通常由支气管炎、肿瘤压迫、痰栓阻塞、结核感染等原因引起。
通过支气管镜进行球囊扩张或支架置入,解除气道狭窄。适用于瘢痕挛缩或外压性狭窄,需配合糖皮质激素吸入预防再狭窄。
细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素;结核感染需规范服用异烟肼联合利福平。感染控制后肺复张概率显著提高。
体位引流配合叩背排痰,每日重复进行可帮助清除痰栓。痰液黏稠者可雾化吸入乙酰半胱氨酸,必要时行支气管镜吸痰。
肿瘤或结构性病变需切除病变肺段,严重支气管狭窄可考虑肺叶切除术。术后需加强呼吸功能锻炼预防并发症。
治疗期间保持半卧位休息,适量增加饮水稀释痰液,监测血氧饱和度变化。出现呼吸困难加重需立即就医。