胸腔积液可能影响呼吸功能、心血管功能、免疫功能及原发疾病进展,积液量较大时可能引发呼吸困难、胸痛等症状。
积液压迫肺组织导致肺不张,表现为活动后气促、平卧困难。少量积液可通过利尿剂治疗,中大量需胸腔穿刺引流。
大量积液使纵隔移位影响静脉回流,可能出现颈静脉怒张、血压下降。需监测生命体征并行心包穿刺等对症处理。
炎性积液可能继发脓胸,表现为发热、胸膜摩擦音。需根据药敏结果使用抗生素,必要时行胸腔闭式引流。
恶性肿瘤或结核导致的积液可能提示疾病进展。需完善胸水生化、细胞学检查以明确病因针对性治疗。
建议限制钠盐摄入,保持半卧位休息,定期复查胸部影像学评估积液变化,出现发热或呼吸困难加重需及时就医。