左心衰产生胸腔积液吗

Question

确诊了左心衰后，害怕会有胸腔积液，左心衰产生胸腔积液吗？

Answer 1

左心衰可能产生胸腔积液。胸腔积液是左心衰的常见并发症之一，主要由肺循环淤血、毛细血管静水压升高等因素引起。

1、肺循环淤血

左心衰导致左心室排血功能下降，肺静脉回流受阻，引起肺循环淤血，血管内液体渗出至胸腔形成积液。

2、毛细血管压升高

左心衰时肺毛细血管静水压超过25mmHg，超过淋巴回流代偿能力，导致液体在胸腔积聚。

3、低蛋白血症

长期心衰患者可能出现营养不良性低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，促进胸腔积液形成。

4、继发炎症反应

心衰引发的肺淤血可刺激胸膜产生炎症反应，增加胸膜毛细血管通透性，加重积液形成。

左心衰患者出现呼吸困难加重或单侧胸痛时，应及时就医评估胸腔积液情况，同时需限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂。