哮鸣音和痰鸣音的区别

Question

嗓子里有呼噜呼噜的声音，医生问我是哪种声音，我不太懂，哮鸣音和痰鸣音的区别？

Answer 1

哮鸣音和痰鸣音是两种不同的呼吸音，哮鸣音主要由气道狭窄引起，痰鸣音则与呼吸道分泌物增多有关。

1、哮鸣音

哮鸣音是高调的哨笛样声音，多由支气管痉挛或气道狭窄导致，常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。治疗需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵，严重时需糖皮质激素如布地奈德。

2、痰鸣音

痰鸣音是低调的湿啰音，因呼吸道分泌物振动产生，多见于支气管炎、肺炎等。治疗以祛痰为主，可用氨溴索、乙酰半胱氨酸，合并感染时需抗生素如阿莫西林。

3、发生机制

哮鸣音源于气流通过狭窄气道时产生涡流，痰鸣音则是气流通过液体分泌物形成气泡破裂声，两者病理基础不同。

4、听诊特点

哮鸣音在呼气相明显，分布广泛；痰鸣音在吸气相显著，多局限在病变部位，可通过听诊器定位鉴别。

出现异常呼吸音建议尽早就医，日常需避免烟雾刺激，保持空气湿润，呼吸道疾病患者应定期复查肺功能。