右侧胸腔积液与腹水的区别主要在于发生部位、症状表现、影像学特征及病因分类四个方面。
1. 发生部位
胸腔积液位于胸膜腔,多表现为单侧或双侧胸痛、呼吸困难;腹水积聚于腹腔,常见腹胀、腹部膨隆。
2. 症状表现
胸腔积液以呼吸受限为主,叩诊呈浊音;腹水以腹部压迫感为主,移动性浊音阳性。
3. 影像学特征
胸部X线或超声可见胸腔积液呈弧形液平面;腹部超声显示腹水为无回声区,肠管漂浮。
4. 病因分类
胸腔积液多由肺炎、结核或肿瘤引起;腹水常见于肝硬化、心衰或腹膜转移癌。
出现不明原因积液时需完善穿刺检查,明确性质后针对性治疗,日常需限制钠盐摄入并监测体重变化。