肺癌为什么总是干咳

Question

我儿子在一个月前确诊了肺癌，他总是在那咳嗽，但总是干咳，这是为什么？

Answer 1

肺癌患者出现干咳可能与肿瘤压迫支气管、癌细胞浸润神经、合并炎症反应或胸膜受累等因素有关，治疗需根据具体病因选择手术切除、靶向药物、镇咳药物或抗感染方案。

1、肿瘤压迫：

中央型肺癌生长阻塞支气管腔，刺激咳嗽感受器引发干咳，可通过支气管镜解除梗阻或使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药缓解症状。

2、神经浸润：

癌细胞侵犯迷走神经分支导致慢性刺激性咳嗽，阿片类药物如可待因或神经阻滞术可能改善症状，需配合EGFR-TKI靶向治疗原发病灶。

3、炎症反应：

肿瘤坏死释放炎性介质刺激气道，表现为无痰干咳，可试用布地奈德雾化吸入减轻炎症，严重者需联合抗生素控制继发感染。

4、胸膜受累：

癌性胸膜炎引发反射性干咳，胸腔穿刺引流或胸膜固定术可缓解，同时需采用顺铂等化疗药物控制胸水增长。

肺癌患者应保持环境湿度，避免冷空气刺激，若咳嗽持续加重或出现血痰需立即复查胸部CT评估病情进展。