肺不张可能引起咳血,但并非所有患者都会出现该症状。咳血通常与肺不张的病因有关,如肺部感染、肿瘤或血管损伤。
细菌性肺炎或肺结核可能导致肺组织坏死及血管破裂,引发咳血。治疗需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或抗结核药物异烟肼,同时配合止咳化痰药物氨溴索。
长期支气管扩张易造成血管畸形破裂,表现为反复咳血。可选用止血药氨甲环酸,联合支气管扩张剂沙丁胺醇及抗感染药物头孢呋辛。
血栓阻塞肺动脉可能导致肺梗死性出血,需使用抗凝药物华法林、利伐沙班,严重时需行介入取栓术。
肺癌侵蚀血管是咳血的常见原因,需根据病理类型选择化疗药物顺铂、靶向药吉非替尼或手术治疗。
出现咳血应立即就医排查病因,治疗期间保持呼吸道通畅,避免剧烈咳嗽加重出血,遵医嘱进行胸部CT等检查明确诊断。