肺心病与心力衰竭的区别

Question

上午在呼吸科检查时，有医生说我是心力衰竭另一个医生怀疑是肺心病，肺心病与心力衰竭的区别是什么？

Answer 1

肺心病与心力衰竭是两种不同的心血管疾病，主要区别在于病因、病理机制及临床表现。肺心病由肺部疾病导致肺动脉高压引发右心衰竭，心力衰竭则是心脏泵血功能受损引起的全身循环障碍。

1. 病因差异

肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等肺部病变引起，心力衰竭常见于冠心病、高血压或心肌病等心脏原发疾病。

2. 病理机制

肺心病以右心室肥厚和扩张为主，心力衰竭可表现为左心、右心或全心衰竭，伴随心室重构和神经内分泌激活。

3. 症状特点

肺心病突出表现为呼吸困难、发绀和下肢水肿，心力衰竭典型症状包括活动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难和肺淤血。

4. 治疗方向

肺心病需改善通气和降低肺动脉压力，心力衰竭治疗重点在于改善心功能、控制液体潴留和阻断神经内分泌过度激活。

两类疾病均需长期管理，肺心病患者应加强呼吸康复训练，心力衰竭患者需严格限制钠盐摄入并规律随访心功能指标。