为什么肺不张胸膜腔负压增高

Question

我是肺不张的患者，同时还伴有胸膜腔负压增高，为什么肺不张胸膜腔负压增高？

Answer 1

肺不张时胸膜腔负压增高主要与肺泡萎缩、胸膜腔容积相对增大、肺弹性回缩力增强、纵隔移位代偿等因素有关。

1、肺泡萎缩

肺不张时病变区域肺泡塌陷，气体吸收导致局部肺容积缩小，胸膜腔相对扩张形成负压增大。

2、胸膜腔变化

肺组织萎陷后胸膜腔容积未同步缩小，单位面积胸膜承受的牵张力增加，负压绝对值相应升高。

3、弹性回缩

健康肺组织代偿性膨胀时弹性纤维牵拉增强，通过胸膜传导使患侧胸膜腔负压进一步增大。

4、纵隔移位

严重肺不张可导致纵隔向患侧偏移，胸腔内压力重新分布，加剧局部负压异常升高。

出现肺不张症状应及时进行胸部影像学检查，避免剧烈运动加重胸腔压力失衡，必要时需通过支气管镜或胸腔闭式引流干预。