胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式消除。胸腔积液通常由感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
通过穿刺排出积液缓解压迫症状,适用于中大量积液或呼吸困难者,需严格无菌操作避免感染。
结核性积液需规范抗结核治疗,细菌感染需用抗生素,恶性肿瘤相关积液可胸腔注射化疗药物如顺铂、博来霉素、白介素-2。
心力衰竭患者需强心利尿,低蛋白血症需补充白蛋白,自身免疫性疾病需免疫抑制剂控制原发病。
顽固性积液或恶性积液可考虑胸膜固定术、胸腔镜手术,通过物理或化学方法闭合胸膜腔减少积液生成。
日常需限制钠盐摄入,监测尿量和体重变化,呼吸困难时采取半卧位,定期复查胸部影像评估疗效。