严重肺不张通过规范治疗多数可改善,预后与病因、治疗时机及基础疾病有关,主要干预方式包括支气管镜治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗。
支气管镜可解除气道阻塞,适用于痰栓或异物导致的肺不张,操作中可能联合肺泡灌洗或支架置入。
细菌感染需用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,支气管痉挛可使用氨茶碱、沙丁胺醇等支气管扩张剂。
体位引流配合叩背排痰有助于痰液排出,呼吸训练可改善肺功能,适用于术后或慢性肺部疾病患者。
肿瘤或结构性病变需行肺叶切除术,严重胸膜粘连可能需胸膜剥脱术,术后需密切监测呼吸功能。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,避免辛辣刺激饮食,严格遵医嘱用药并定期复查胸部影像。