做什么检查判断百日咳

Question

孩子咳嗽已经一个多月了，怀疑是百日咳，做什么检查判断百日咳？

Answer 1

判断百日咳需进行病原学检测、血清学检查、血常规及影像学检查，具体选择需结合临床表现。

1、病原学检测

通过鼻咽拭子培养或PCR检测百日咳鲍特菌，是确诊的金标准，发病初期阳性率较高。

2、血清学检查

检测特异性IgM/IgG抗体水平，适用于病程超过2周的患儿，双份血清抗体滴度升高有诊断价值。

3、血常规检查

典型表现为淋巴细胞绝对计数增高，白细胞总数可达20-40×10⁹/L，但婴幼儿可能不典型。

4、胸部影像学

X线可显示肺门淋巴结肿大或支气管肺炎征象，主要用于排查并发症，非诊断必需项目。

出现阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声时，建议尽早就医完善检查，确诊后需隔离治疗并追踪密切接触者。