自发性气胸包括张力性气胸。自发性气胸可分为原发性自发性气胸、继发性自发性气胸、张力性气胸三类,张力性气胸属于自发性气胸中病情最危急的类型。
原发性自发性气胸多见于瘦高体型的青少年,因肺尖部胸膜下微小疱破裂导致,通常表现为突发胸痛、呼吸困难,可通过胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗。
继发性自发性气胸多继发于慢性阻塞性肺疾病、肺结核等基础肺病,患者多有长期吸烟史或肺部感染史,需在治疗原发病基础上进行胸腔引流。
张力性气胸是自发性气胸的特殊危重类型,因破裂口形成活瓣导致胸腔压力持续升高,可迅速导致呼吸循环衰竭,需立即穿刺减压并紧急手术。
出现气胸症状应及时就医,避免剧烈运动,吸烟患者需严格戒烟,术后定期复查胸片监测肺复张情况。