右肺中叶肺不张是否严重需结合病因及病情进展判断,多数情况下及时治疗可改善,但若合并感染或肿瘤则需警惕。
右肺中叶肺不张可能与支气管阻塞、炎症或肿瘤压迫有关。支气管内痰栓堵塞常见于呼吸道感染,肿瘤压迫多见于肺癌或转移瘤。
早期可能无症状,随着进展可出现咳嗽、胸闷,严重时伴随呼吸困难、低氧血症。若继发感染会出现发热、脓痰。
胸部CT是确诊金标准,可明确肺不张范围及病因。支气管镜检查适用于可疑气道阻塞病例,能同时进行活检或灌洗。
感染性肺不张需抗生素治疗,肿瘤压迫需手术或放化疗。支气管镜吸痰适用于痰栓阻塞,必要时需行肺复张术。
建议戒烟并加强呼吸锻炼,定期复查胸部影像。出现持续胸痛或咯血需立即就诊排查肿瘤可能。