左肺下肺不张可通过支气管镜治疗、体位引流、呼吸训练、药物治疗等方式改善。肺不张通常由痰栓阻塞、肿瘤压迫、炎症反应、胸膜腔积液等原因引起。
通过支气管镜直接清除气道内痰栓或异物,适用于痰栓阻塞导致的肺不张。操作需由呼吸内科医师在局部麻醉下进行,术后需配合抗感染治疗。
利用重力作用促进分泌物排出,适用于痰液黏稠者。建议采取健侧卧位,每日重复进行数次,每次持续约半小时,家长需协助儿童保持正确体位。
通过腹式呼吸和咳嗽训练帮助肺泡复张,适用于术后或长期卧床患者。训练时需缓慢深吸气后用力咳嗽,每日重复进行多次,家长需指导儿童掌握正确方法。
痰液溶解剂如乙酰半胱氨酸、支气管扩张剂如沙丁胺醇、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可用于对应病因。药物使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
建议保持室内空气湿润,每日饮水量不少于2000毫升,避免接触呼吸道刺激物。若出现发热或呼吸困难加重应及时复查胸部影像学。