心源性哮喘常见病因包括高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、扩张型心肌病等,多由左心衰竭导致肺静脉压升高引发。
长期未控制的高血压导致左心室肥厚,可能与钠盐摄入过多、精神紧张等因素有关,表现为夜间阵发性呼吸困难。治疗需控制血压,可使用氨氯地平、培哚普利等药物。
心肌缺血导致心室舒张功能减退,常与动脉粥样硬化、吸烟等因素相关,典型症状为劳力性呼吸困难。需改善心肌供血,可用单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀等药物。
二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全影响心室充盈,多由风湿热或退行性变引起,伴随端坐呼吸。需手术修复瓣膜,急性期可用呋塞米减轻肺水肿。
心肌收缩力显著下降导致心排量减少,可能与病毒感染、酒精滥用有关,出现咳粉红色泡沫痰。需限制液体摄入,使用沙库巴曲缬沙坦改善预后。
建议低盐饮食并监测体重变化,出现夜间憋醒或平卧呼吸困难时应立即心内科就诊。