呼吸衰竭可能由慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、神经肌肉疾病等原因引起,表现为缺氧或二氧化碳潴留,需根据病因采取氧疗、机械通气或药物治疗。
长期吸烟或空气污染导致气道阻塞,肺功能逐渐下降。患者常伴咳嗽、咳痰,急性加重时需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如甲泼尼龙,合并感染时加用抗生素如阿莫西林。
病原体感染引发肺部炎症反应,肺泡换气功能受损。表现为高热、脓痰,治疗需针对病原体选择抗生素如莫西沙星,重症患者需无创通气,出现胸腔积液时行穿刺引流。
严重创伤或感染导致肺泡毛细血管膜损伤,肺水肿影响氧合。需立即高浓度氧疗,必要时气管插管机械通气,同时治疗原发病如控制感染源,使用利尿剂如呋塞米减轻肺水肿。
重症肌无力或脊髓损伤等疾病导致呼吸肌无力,通气功能障碍。需监测血气分析,早期使用无创呼吸机辅助通气,针对原发病进行免疫抑制剂如泼尼松治疗,必要时气管切开。
呼吸衰竭患者应戒烟并避免呼吸道感染,遵医嘱规律用药,定期复查肺功能,出现气促加重及时就医。