局限性肺不张最常见的原因

Question

父亲最近查出来有局限性肺不张，我觉得是他长期吸烟导致的，我也一直有吸烟的习惯，有点担心自己，局限性肺不张最常见的原因？

Answer 1

局限性肺不张最常见的原因包括支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫等。这些因素可能导致肺泡气体吸收或通气不足，需结合影像学检查明确病因。

1、支气管阻塞

痰栓、异物或炎症导致支气管管腔狭窄，气体无法进入远端肺泡。表现为局部呼吸音减弱，可通过支气管镜解除阻塞，药物可选氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等祛痰剂。

2、肺部感染

肺炎链球菌或结核分枝杆菌感染引发炎性渗出物堵塞小气道。伴随发热和咳嗽咳痰，需抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星或抗结核方案。

3、胸腔积液

结核性胸膜炎或心力衰竭导致液体压迫肺组织。可见肋膈角变钝，需胸腔穿刺引流，同时治疗原发病，如呋塞米利尿或异烟肼抗结核。

4、肿瘤压迫

中央型肺癌或转移瘤直接压迫支气管。CT可见占位性病变，需病理确诊后行手术切除、放疗或靶向治疗，如吉非替尼、奥希替尼等。

出现持续性胸闷或低氧血症时应及时就诊，胸部物理治疗和深呼吸训练有助于促进肺复张，避免吸烟等呼吸道刺激因素。