心源性哮喘怎么回事

Question

我晚上睡觉呼吸困难，检查是心源性哮喘，心源性哮喘怎么回事？

Answer 1

心源性哮喘可能由左心衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等原因引起，可通过利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药物、氧疗等方式缓解。

1、左心衰竭

左心室收缩或舒张功能障碍导致肺静脉压升高，液体渗入肺泡引发喘息。表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。可遵医嘱使用呋塞米片、硝酸甘油片、地高辛片等药物。

2、冠心病

心肌缺血导致心室功能下降，可能与动脉硬化、血栓形成有关。常见胸痛伴粉红色泡沫痰。建议使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等改善供血。

3、高血压心脏病

长期血压控制不佳引起左心室肥厚，可能与钠盐摄入过量、遗传因素相关。典型症状为劳力性气促。需联合缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、氨氯地平片等控制血压。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全导致血液回流，可能与风湿热、退行性变有关。听诊可闻及心脏杂音。严重者需进行瓣膜修复术或置换术。

日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，避免剧烈运动。出现呼吸困难加重或下肢水肿时应立即就诊心血管内科。