新生儿气胸和肺不张怎么治疗

Question

我刚刚出生的孩子，同时患有肺不张和气胸，新生儿气胸和肺不张怎么治疗？

Answer 1

新生儿气胸和肺不张可通过体位引流、氧疗、胸腔穿刺、机械通气等方式治疗。气胸通常由肺泡破裂、机械通气压力过高引起，肺不张可能与呼吸道梗阻、肺部发育不全等因素有关。

1、体位引流

通过调整新生儿体位促进分泌物排出，适用于轻度肺不张。家长需在医护人员指导下进行，避免压迫胸腔。

2、氧疗

采用头罩或鼻导管给氧，改善低氧血症。需监测血氧饱和度，氧浓度不宜超过40%，防止视网膜病变。

3、胸腔穿刺

对张力性气胸需紧急穿刺排气，使用无菌穿刺针抽出气体。操作后需观察呼吸频率及血氧变化。

4、机械通气

严重病例需气管插管连接呼吸机，采用高频振荡通气模式。参数设置需根据血气分析调整，警惕气压伤风险。

治疗期间需维持适宜温湿度，喂养采用少量多次方式，定期评估呼吸音及胸廓运动。出现发绀或呼吸暂停需立即就医。