儿童患肺不张需要做手术吗

Question

我女儿出现了肺不张，不知道是不是必须进行手术治疗，儿童患肺不张需要做手术吗？

Answer 1

儿童肺不张多数情况下无须手术治疗。肺不张的处理方式主要有体位引流、支气管镜治疗、药物治疗、手术治疗。

1、体位引流

通过调整患儿体位帮助痰液排出，家长需每日协助孩子进行3-4次体位引流，每次维持15-20分钟，操作时注意避免压迫胸腹部。

2、支气管镜治疗

对于痰栓或异物导致的肺不张，可在全麻下行支气管镜肺泡灌洗，该操作能直接清除气道阻塞物，术后需密切观察患儿呼吸状况。

3、药物治疗

细菌感染引起的肺不张可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素，同时配合氨溴索口服溶液促进排痰。

4、手术治疗

先天性肺发育异常或肿瘤压迫导致的顽固性肺不张，需评估后行肺段切除术或胸腔镜手术，术后需加强呼吸道护理。

家长发现孩子呼吸急促或胸廓不对称时应及时就医，治疗期间保持室内空气湿润，鼓励患儿多饮水稀释痰液。