梅毒的滴度怎么看

Question

以前就是得过梅毒，没有间断治疗，昨天检查出滴度1:2，不懂什么意思，梅毒的滴度怎么看？

Answer 1

梅毒滴度检测通常通过非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR、VDRL）和梅毒螺旋体抗原试验（如TPPA、TPHA）进行，滴度数值反映病情活动性，1:8以上提示现症感染需治疗。

1、RPR检测

快速血浆反应素试验通过血清稀释倍数判断滴度，1:1至1:32为常见范围，治疗后滴度下降4倍表明疗效显著。

2、TPPA确认

梅毒螺旋体颗粒凝集试验作为确诊试验，阳性结果结合RPR滴度可区分现症感染或既往感染，通常不报告具体滴度值。

3、滴度解读

1:1-1:4可能为既往感染或早期治疗中，1:8-1:64提示活动性感染，超过1:128常见于二期梅毒或神经梅毒。

4、随访监测

规范治疗后每3个月复查RPR滴度，2年内应下降4倍以上，持续低滴度需排除治疗失败或再感染。

梅毒患者应避免无保护性行为，治疗期间定期复查直至血清学转阴，合并HIV感染需延长随访时间。