婴儿肺动脉高压多数情况可以控制,但治疗难度与病因及病情严重程度相关,主要影响因素有原发疾病、肺血管阻力、心脏功能状态、合并症等。
先天性心脏病相关肺动脉高压需优先矫正心脏畸形,如室间隔缺损修补术后肺压可能逐步下降。
急性缺氧发作导致的肺血管痉挛可使用西地那非等血管扩张剂,慢性病变则需波生坦等靶向药物长期治疗。
右心衰竭患儿需联合地高辛等强心药物,严重三尖瓣反流可能需瓣膜成形术干预。
合并肺部感染时需积极抗感染治疗,早产儿支气管肺发育不良需同步进行呼吸支持。
建议家长定期监测血氧饱和度,避免剧烈哭闹诱发缺氧,喂养时选择少量多次方式减轻心脏负荷,严格遵医嘱进行药物调整和随访复查。