代谢性酸中毒可能由糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、乳酸酸中毒、严重腹泻等原因引起。
胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体堆积,表现为多尿、口渴、呼吸深快,需静脉补液及胰岛素治疗,可使用普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。
肾脏排酸功能障碍导致酸性物质潴留,常伴水肿、少尿,需透析或服用碳酸氢钠、枸橼酸钾、司维拉姆等药物纠正酸中毒。
组织缺氧致无氧代谢产生乳酸堆积,多见于休克、严重感染,需氧疗及病因治疗,可使用碳酸氢钠、THAM、血液净化。
肠道丢失大量碱性肠液导致酸中毒,伴脱水、电解质紊乱,需口服补液盐或静脉补液,严重时使用碳酸氢钠纠正。
日常需监测血气分析,控制基础疾病,出现深大呼吸、意识改变等表现应立即就医。