血液中没有血小板不是败血症的典型表现,但可能是严重感染、再生障碍性贫血、白血病、弥散性血管内凝血等疾病的并发症。
严重细菌或病毒感染可能抑制骨髓造血功能,导致血小板减少。需抗感染治疗并使用促血小板生成药物如重组人血小板生成素、艾曲泊帕、罗米司亭。
骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,表现为血小板极度低下。需免疫抑制治疗或造血干细胞移植,常用药物包括环孢素、抗胸腺细胞球蛋白。
恶性血液病会侵占骨髓空间,影响正常血小板生成。需化疗或靶向治疗,药物可选择伊马替尼、利妥昔单抗、阿糖胞苷等。
微血管内广泛血栓形成消耗大量血小板,属于危重症。需治疗原发病同时补充血小板和凝血因子,配合肝素抗凝。
血小板严重缺乏需立即就医,日常避免磕碰和外伤,保持口腔卫生防止出血,遵医嘱定期监测血常规。