新生婴儿肺动脉高压的典型症状包括呼吸急促、发绀、喂养困难和心率增快,严重时可出现心力衰竭。症状发展通常按早期表现(如轻度呼吸费力)→进展期(明显发绀、血氧下降)→终末期(多器官衰竭)的顺序加重。
新生儿安静时呼吸频率超过60次/分钟,伴鼻翼扇动或三凹征,可能与肺血管阻力增高导致氧气交换障碍有关,需立即吸氧并监测血氧饱和度。
皮肤黏膜呈现青紫色,以口唇和甲床为著,常提示动脉血氧饱和度低于85%,需通过心脏超声明确是否存在右向左分流。
吸吮无力、进食量少且易呛奶,因呼吸困难影响吞咽协调,建议家长采用少量多次喂养方式,必要时留置鼻饲管。
持续心率超过160次/分钟,伴随肝脏肿大等右心衰竭表现,需警惕肺动脉压力持续升高,可能需使用米力农等血管扩张剂。
家长发现上述症状应及时就医,避免剧烈哭闹加重心脏负荷,喂养时保持半卧位并控制单次奶量,遵医嘱进行氧疗或药物治疗。