左膈面胸膜粘连能自愈吗

Question

我两周前就开始咳嗽，以为是感冒，但是一直不好，最后检查发现是左膈面胸膜粘连，左膈面胸膜粘连能自愈吗？

Answer 1

左膈面胸膜粘连多数情况下无法自愈。胸膜粘连的处理方式主要有保守观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗。

1、保守观察：

轻度粘连且无症状时可定期复查，通过深呼吸锻炼帮助缓解局部粘连。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如布洛芬可减轻炎症反应，粘连严重时可能需要使用糖皮质激素泼尼松，合并感染需用头孢克肟等抗生素。

3、物理治疗：

超声引导下胸膜松解术可改善局部粘连，体外冲击波治疗有助于促进胸膜修复。

4、手术治疗：

胸腔镜下胸膜粘连松解术适用于严重影响呼吸功能的病例，开胸手术仅用于广泛致密粘连。

建议避免剧烈咳嗽和胸部外伤，适当进行腹式呼吸训练，若出现呼吸困难加重需及时复查胸部CT。