左侧局部胸膜增厚粘连是什么意思

Question

晚上睡觉总是左侧背部疼痛，家人担心我是胸膜粘连，左侧局部胸膜增厚粘连是什么意思？

Answer 1

左侧局部胸膜增厚粘连是胸膜炎症、结核感染、外伤或手术后常见的影像学表现，可能由胸膜炎、肺结核、胸部创伤、胸外科手术等原因引起。

1. 胸膜炎

细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应，纤维蛋白沉积形成粘连。可表现为胸痛、咳嗽，需抗感染治疗如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素。

2. 肺结核

结核分枝杆菌感染胸膜引起肉芽肿性炎症，愈合后遗留纤维化。常见低热、盗汗，需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

3. 胸部创伤

肋骨骨折或胸腔出血刺激胸膜修复过程中形成粘连。多有外伤史，需止痛处理如布洛芬，严重血胸需胸腔闭式引流。

4. 胸外科手术

开胸手术后胸膜创面自然愈合过程易发生粘连。术后早期活动可预防，已形成者若无症状无须特殊处理。

建议定期复查胸部CT评估变化，避免剧烈运动导致胸痛加重，戒烟并保持呼吸道通畅有助于改善预后。