右侧胸膜局限性粘连是什么意思

Question

公司组织体检，我被查出右侧胸膜局限性粘连，右侧胸膜局限性粘连是什么意思？

Answer 1

右侧胸膜局限性粘连是指右侧胸膜脏层与壁层因炎症、创伤等因素导致局部异常黏连，通常由结核性胸膜炎、细菌性肺炎、胸部手术史、胸外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、胸腔镜松解术等方式干预。

1、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜导致纤维素渗出，可能伴随低热、盗汗等症状。需规范抗结核治疗，药物可选异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时需监测肝功能。

2、细菌性肺炎

肺部细菌感染累及胸膜时引发炎性粘连，常伴咳嗽、胸痛。治疗需根据病原菌选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，重症需胸腔引流。

3、胸部手术史

开胸手术造成的胸膜机械性损伤可能形成粘连，通常无特殊症状。若无功能障碍可不处理，严重粘连影响呼吸时需胸腔镜松解。

4、胸外伤

肋骨骨折或胸腔出血后机化可导致胸膜粘连，可能遗留胸廓活动受限。急性期需止血镇痛，后期可通过呼吸训练改善肺功能。

建议定期复查胸部影像评估粘连变化，避免剧烈运动导致胸痛，吸烟者需戒烟以减少肺部刺激因素。