胸膜粘连用什么抗生素

Question

我治疗胸膜粘连要用到抗生素，胸膜粘连用什么抗生素？

Answer 1

胸膜粘连通常不建议直接使用抗生素治疗，抗生素主要用于细菌感染引起的胸膜炎或脓胸。胸膜粘连的治疗方法有胸腔穿刺引流、胸腔镜松解术、糖皮质激素治疗、胸膜固定术。

1、胸腔穿刺引流

适用于胸腔积液合并感染者，通过引流脓液减轻胸膜刺激。可能与结核分枝杆菌、肺炎链球菌感染有关，表现为发热、胸痛加重。

2、胸腔镜松解术

通过微创手术分离粘连胸膜，改善肺扩张功能。可能与创伤性血胸、化脓性胸膜炎有关，表现为呼吸困难、肺活量下降。

3、糖皮质激素治疗

用于结核性胸膜炎后期预防粘连，可口服泼尼松。可能与结核分枝杆菌感染后的免疫反应有关，表现为低热、胸膜增厚。

4、胸膜固定术

通过注射硬化剂使胸膜腔闭合，适用于复发性胸腔积液。可能与恶性肿瘤胸膜转移有关，表现为顽固性胸水、消瘦。

胸膜粘连患者应避免剧烈咳嗽，可进行深呼吸训练帮助肺复张，合并感染时需在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿米卡星等抗生素。