胸膜粘连积液怎么治疗

Question

我检查出得了胸膜粘连积液，准备在医院进行治疗，胸膜粘连积液怎么治疗？

Answer 1

胸膜粘连积液可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、胸腔内药物注射、手术治疗等方式治疗。胸膜粘连积液通常由肺部感染、结核性胸膜炎、恶性肿瘤、外伤等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

胸腔穿刺引流是快速缓解大量积液的紧急措施，适用于呼吸困难明显的患者。操作需严格无菌，避免继发感染。

2、抗感染治疗

细菌性胸膜炎需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、阿奇霉素片等抗生素，结核性需规范抗结核治疗。

3、胸腔内药物注射

顽固性积液可胸腔注射尿激酶减少粘连，或注射博来霉素控制恶性积液。需监测药物不良反应。

4、手术治疗

慢性粘连或包裹性积液需行胸腔镜下胸膜剥脱术，恶性肿瘤所致积液可能需要胸膜固定术。

治疗期间需保持半卧位休息，限制钠盐摄入，定期复查胸部影像评估疗效，结核患者需完成全程抗结核治疗。