下叶胸膜增厚粘连怎么回事

Question

前几天胸部不舒服，去检查是下叶胸膜增厚粘连，下叶胸膜增厚粘连怎么回事？

Answer 1

下叶胸膜增厚粘连可能由肺部感染、肺结核、胸膜炎、胸部外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、抗结核治疗、胸腔引流、手术松解等方式治疗。

1、肺部感染

细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应，渗出液机化后形成纤维粘连，表现为咳嗽、胸痛。需使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染胸膜引发肉芽肿性炎症，愈合过程中纤维蛋白沉积导致增厚粘连，常伴低热、盗汗。需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

3、胸膜炎

胸膜腔炎症渗出物未被完全吸收，纤维母细胞增生形成粘连带，可能出现呼吸困难。需根据病因使用糖皮质激素或抗生素，严重时行胸腔镜松解术。

4、胸部外伤

肋骨骨折或胸部手术造成胸膜损伤，血肿机化后形成纤维性粘连，多伴有局部压痛。急性期需止血镇痛，陈旧性粘连需手术分离。

建议定期复查胸部CT观察粘连变化，避免剧烈运动导致胸痛加重，吸烟者需严格戒烟以减少肺部刺激。