双上胸膜增厚粘连怎么回事

Question

我有点不舒服，检查出双上胸膜增厚粘连，双上胸膜增厚粘连怎么回事？

Answer 1

双上胸膜增厚粘连可能由肺结核、胸膜炎、胸部外伤、尘肺病等原因引起，可通过抗感染治疗、胸腔镜松解术、糖皮质激素治疗、肺康复训练等方式改善。

1、肺结核

结核分枝杆菌感染导致胸膜炎症反应，表现为低热、盗汗，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疗程通常超过6个月。

2、胸膜炎

细菌或病毒感染引发胸膜腔渗出，伴随胸痛、呼吸困难，急性期需用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，慢性粘连可考虑胸腔灌注治疗。

3、胸部外伤

肋骨骨折或胸腔手术后的血胸机化，形成纤维性粘连，早期通过胸腔闭式引流预防，严重者需行胸腔镜下纤维板剥脱术。

4、尘肺病

长期粉尘刺激诱发胸膜纤维化，合并咳嗽、肺功能下降，采用乙酰半胱氨酸泡腾片联合肺灌洗，晚期需评估肺移植。

建议定期复查胸部CT监测病情变化，避免吸烟及接触粉尘，进行腹式呼吸训练改善肺功能。