肺结核胸模粘连是胸膜炎吗 - 问答频道

肺结核胸模粘连是胸膜炎吗

病情描述:

我之前有肺结核胸模粘连，肺结核胸模粘连是胸膜炎吗？

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刘淑娥副主任医师中日友好医院

肺结核胸膜粘连不属于胸膜炎，但两者存在关联。肺结核胸膜粘连是肺结核累及胸膜导致的纤维化黏连，胸膜炎则泛指胸膜炎症反应，可能由感染、肿瘤等多种原因引起。
1、病因差异
肺结核胸膜粘连由结核分枝杆菌感染胸膜后纤维化修复导致；胸膜炎可由细菌、病毒、自身免疫疾病等非结核因素诱发。
2、病理特征
胸膜粘连表现为胸膜增厚黏连，影像学可见条索状阴影；胸膜炎急性期以胸膜充血渗出为主，常伴胸腔积液。
3、症状表现
胸膜黏连多表现为慢性胸痛、呼吸受限；胸膜炎急性发作时常见突发胸痛、发热及咳嗽加重。
4、治疗方向
肺结核黏连需规范抗结核治疗，严重者需手术松解；非结核性胸膜炎需针对原发病因使用抗生素或免疫调节剂。
出现胸痛伴长期低热需及时排查结核感染，治疗期间应加强营养支持并定期复查胸部影像评估黏连程度。

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