血小板减少可能由多种原因引起,败血症是其中之一但并非唯一原因。血小板太低的原因主要有感染、药物反应、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍。
败血症等严重感染会导致血小板消耗增加。患者可能出现发热、寒战等症状,需进行血培养和抗感染治疗,可使用头孢曲松、万古霉素等抗生素。
某些抗生素、抗凝药物可能引起血小板破坏。表现为用药后出现瘀斑,需停用可疑药物并监测血小板计数,必要时使用重组人血小板生成素。
免疫性血小板减少症会导致血小板破坏加速。常见皮肤黏膜出血,可通过糖皮质激素、静脉免疫球蛋白治疗,严重时考虑利妥昔单抗。
再生障碍性贫血等疾病影响血小板生成。伴随贫血、感染倾向,需骨髓穿刺确诊,治疗包括免疫抑制剂或造血干细胞移植。
发现血小板降低应及时就医检查,避免剧烈运动和外伤,保持均衡饮食有助于造血功能恢复。