哮喘为什么会导致肺不张

Question

我的哮喘发作的时候，又引起了肺不张，哮喘为什么会导致肺不张？

Answer 1

哮喘可能导致肺不张，主要原因包括气道痉挛、黏液栓阻塞、继发感染及肺组织弹性下降。哮喘急性发作时支气管收缩和炎症反应可引发局部肺萎陷。

1、气道痉挛

哮喘患者支气管平滑肌异常收缩导致气道狭窄，气流受限可能使远端肺泡内气体被吸收。需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解痉挛。

2、黏液栓阻塞

炎症刺激使气道黏液分泌增多形成栓子，可能完全阻塞细支气管。祛痰药氨溴索或乙酰半胱氨酸有助于溶解黏液栓，严重时需支气管镜清除。

3、继发感染

哮喘反复发作易合并细菌感染，炎性渗出物可堵塞小气道。出现发热、脓痰时需抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾或左氧氟沙星。

4、肺弹性下降

长期慢性炎症导致肺实质破坏，肺泡表面活性物质减少。肺功能检查显示弥散障碍时需糖皮质激素联合肺康复训练。

哮喘患者应定期监测肺功能，急性发作时及时使用吸入剂，避免接触过敏原以预防肺不张发生。