右侧胸腔积液会痛吗

Question

我昨天感觉右半个身体很疼，医生说是右侧胸腔积液所致，右侧胸腔积液会痛吗？

Answer 1

右侧胸腔积液可能出现疼痛症状，疼痛程度与积液量、病因及胸膜受累情况有关，常见于胸膜炎、肺炎、肿瘤转移等疾病。

1、胸膜炎

细菌或病毒感染导致胸膜炎症时，积液刺激神经引发锐痛，呼吸咳嗽加重，可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、布洛芬等药物。

2、肺部感染

肺炎旁胸腔积液伴随持续钝痛，多伴发热咳嗽，需进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸、莫西沙星、对乙酰氨基酚。

3、恶性肿瘤

肺癌或转移瘤所致血性积液常呈进行性疼痛，需明确病理后选择化疗或靶向治疗，止痛可选用吗啡缓释片、奥施康定等药物。

4、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染表现为午后低热伴胸痛，需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合方案，疼痛明显可加用曲马多。

出现胸痛伴呼吸困难时应及时就诊，完善胸部CT和胸腔穿刺检查，治疗期间保持半卧位休息，限制钠盐摄入有助于积液吸收。