肺积水伴随胸痛可能由肺炎、结核性胸膜炎、心力衰竭、肺癌等疾病引起,严重程度需结合病因判断。
细菌或病毒感染导致肺部炎症渗出液积聚,胸痛多为钝痛伴发热咳嗽。治疗需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,配合吸氧和体位引流。
结核分枝杆菌感染胸膜引发渗出,胸痛随呼吸加重并伴低热盗汗。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,必要时穿刺抽液。
心脏泵血功能减退导致肺静脉淤血,胸痛多伴随呼吸困难。需使用呋塞米利尿减轻积液,同时控制原发病。
肺癌或转移瘤阻塞淋巴管引发胸水,胸痛呈持续性并伴消瘦。需胸腔置管引流并结合放化疗。
出现胸痛伴呼吸困难应立即就医,避免剧烈运动,监测血氧饱和度,低盐饮食控制液体摄入。